河北出台重污染天气应急诊疗方案应对4高发疾病
重污染天气下,急性鼻炎、支气管哮喘急性发作等疾病高发。河北省卫计委日前发布《河北省重污染天气应急诊疗方案(2014年版)》,明确了急性鼻炎等重污染天气相关疾病的治疗方案,和严重污染天气防控常识和建议,并成立了20名专家组成的医疗救助组。
重污染天气4疾病高发
重污染天气相关疾病包括急性鼻炎、支气管哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病急性加重、结膜炎等。对这4类高发的疾病,《诊疗方案》挨个给出了治疗方案。
急性鼻炎患者,病情较重或年老体弱患者应卧床休息。戒烟、多饮水,清淡饮食。早期可应用发热散寒疗法减轻症状,缩短病程。过敏性鼻炎,必要时口服抗过敏制剂,如孟鲁司特钠、氯雷他定片等。
支气管哮喘急性发作,治疗原则为去除诱因,解痉平喘,纠正缺氧,适时、足量全身使用糖皮质激素。对就诊或入院患者,应明确诊断并进行病情评估,有明确诱因者应尽快祛除并避免,有感染证据者应积极抗感染治疗。
对慢性阻塞性肺疾病急性加重的患者,要指导其进行家庭雾化吸入治疗,避免严重雾霾天、寒冷天气外出。有脓性痰液、严重咳喘及近期反复住院患者选择适当抗菌药物治疗。
对结膜炎患者的治疗原则为:针对病因治疗,局部给药为主,必要时全身用药。急性期忌包扎患眼。对于微生物性结膜炎,应选用敏感的抗生素或(和)抗病毒滴眼剂。严重的结膜炎如淋球菌或沙眼衣原体感染的结膜炎,应用全身抗菌药物治疗。
严重污染天气,公众外出需戴口罩
《诊疗方案》提出,一旦出现严重污染天气,应尽可能少出门,家中应关闭门窗。老年人应改变晨起与傍晚室外活动的习惯。外出时佩戴医用防尘口罩防护,必要时佩戴防霾口罩。外出返回,应立即清洗面部及裸露的肌肤。
还要注意饮食清淡,少食刺激性食物。多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素、润肺除燥、祛痰止咳、健脾补肾。多食梨、橙子、百合、黑木耳、猪血等具有滋阴润肺功效的食物。多饮水,注意休息。
因重污染天气致咳嗽时,可服用润肺、清肺的中药,如清肺消炎丸。适当饮用菊花、薄荷、罗汉果、柠檬或枇杷叶等药茶饮品。
建议使用室内空气净化器,降低室内浮尘,并定期清洁过滤网。
全省20名顶级专家成立救治组
记者还了解到,目前,河北省已按照《诊疗方案》的要求,成立重污染天气相关疾病医疗救治专家组。专家组由全省20名顶级专家组成,组长由河北医科大学第二医院阎锡新主任医师担任,其余成员则来自河北医科大学第一医院、河北医科大学第三医院、河北医科大学第四医院、河北省中医院、河北省胸科医院、河北省儿童医院等多家大型医院的顶级专家,他们均为主任医师,将对全省救治工作提供技术指导和咨询建议。
河北省还将在必要时选派专家赴重点地区开展医疗救治工作等。
17家医疗机构将收集病例信息
为了解重污染天气对疾病谱的影响,河北省还在空气污染高发地石家庄市、保定市、唐山市、辛集市选取了17家医疗机构,收集病例信息。
按照要求,这些医疗机构负责做好门急诊就诊和住院患者登记,及时统计分析就诊患者疾病类别与数量,设区市、省直管县(市)卫生计生行政部门统一收集后,每半个月将数据上报至省卫生计生委。
根据《诊疗方案》要求,河北省各医疗机构要做好重污染天气相关疾病特别是过敏性鼻炎、支气管哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺炎、心脑血管疾病等急救药品、设备的物资储备。尤其是重污染天气地区红色(I级)应急响应时,医疗机构要预留应急床位,开通重污染天气呼吸系统疾病等急救绿色通道,积极做好患者救治准备工作。
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